Point d’angle
Il s’agit d’un artifi ce technique permettant de réaliser la suture d’une plaie en
coin sans perforer la peau au niveau de la pointe, toujours fragile, à la vascularisation
parfois aléatoire.
Avantages :
– réalisation aisée ;
– permet de se passer de points provisoires ;
– prépare effi cacement la suture des côtés par réalignement des berges ;
– peut se réaliser au fi l résorbable.
Inconvénients :
– nécessite une épaisseur de tissu suffi sante pour le passage du fi l (ce qui n’est
souvent pas le cas de ces plaies fréquentes chez le sujet âgé où la peau a l’aspect
du papier à cigarettes).
Réalisation : commencer par traverser la berge du dièdre rentrant de la
superfi cie vers la profondeur et se diriger vers la pointe du lambeau. Transfi xier
celui-ci parallèlement à la peau puis revenir à la berge du départ de façon
symétrique.
Écueils à éviter :
– deux précautions à prendre :
– la distance de franchissement des berges, mesurée à la pointe du dièdre, doit
être identique de part et d’autre ;
– la profondeur de cheminement du fi l doit être identique des deux côtés de la
plaie, sous peine de provoquer un défaut d’affrontement des berges.
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