Plaies des oreilles
Il faut différentier deux cas : les plaies simples et les pertes de substance, toutes
deux ayant une caractéristique commune : le risque d’infection du tissu chondral
immédiatement sous-cutané dont la meilleure prévention est la suture.
Plaies simples
Elles seront traitées selon le protocole habituel, à savoir désinfection, lavage,
évaluation des lésions puis suture qui sera réalisée à points séparés avec un fi l
de petite section (5 ou 6/0) résorbable ou non.
En cas d’amputation, l’urgence est bien sûr à la reposition microchirurgicale.
Dans ce but, l’oreille sera placée dans un paquet de compresses, lui-même
enfermé de façon étanche dans un sac plastique posé sur la glace. Le blessé
auquel aura été posé un pansement compressif ainsi que le fragment amputé
seront acheminés rapidement vers le spécialiste.
La règle veut qu’une plaie de l’oreille doit conduire à réaliser une évaluation
de l’audition (acouphènes, surdité) voire une tympanoscopie.
Suite des soins :
– surveillance rapprochée de l’évolution de la plaie ;
– pansement occlusif au besoin ;
– antibiothérapie en cas de lésion du cartilage.
Une précaution : Veiller à ne pas créer de marche d’escalier lorsque la plaie
concerne le bord libre (cf. plaies des lèvres).
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