samedi 5 octobre 2013

NÉFOPAM



NÉFOPAM


Inhibiteur de la recapture des monoamines.

• Effets secondaires: sueurs, nausées, vomissements, tachycardie, sédation,

vertiges, sécheresse de la bouche, rétention aiguë d'urine.

• Contre-indications :

- Age< 15 ans.

- Troubles urétroprostatiques: rétention urinaire.

- Glaucome par fermeture de l'angle.

• Posologie: 20 mg/4 h en IVL sur 15 à 30 min ou 80 à 120 mg/j en perfusion

continue sur 24 h. D'après les études récentes, la dose initiale efficace

pour une injection est plutôt de l'ordre de 40 mg.

• Ne pas injecter en IVD (majoration des effets secondaires).

• Le néfopam per os n'est pas commercialisé en France. Les ampoules peuvent

être administrées per os (bio-disponibilité 40-50 %). La dose initiale

efficace par voie orale est 2: 40 mg. En pratique: 40 mg x 4 ou 6/j per os

sur sucre ou boisson aromatisée car souvent désagréable.

• Présentation : ampoule 2 ml = 20 mg.

• Intérêt additionnel dans la prévention du frisson postopératoire.

• Si insuffisance rénale modérée: 20 mg x 3/j, sévère: 20 mg x 2/j.

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